Σκωληκοειδίτιδα

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης. Μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η σκωληκοειδής απόφυση είναι ένας μικρός, σωληνοειδής θύλακος, περίπου στο μέγεθος ενός δακτύλου, που προεξέχει από το κάτω δεξιό άκρο του παχέος εντέρου. Τα κόπρανα που κινούνται μέσω του παχέος εντέρου μπορεί να μπλοκάρουν ή να μολύνουν την απόφυση, οδηγώντας σε φλεγμονή. Η φλεγμονή προκαλεί διόγκωση της σκωληκοειδούς απόφυσης και όταν διογκώνεται, μπορεί να σκάσει.

Αιτίες

Μια απόφραξη στην επένδυση της σκωληκοειδούς απόφυσης, που ονομάζεται αυλός, είναι η πιθανή αιτία της σκωληκοειδίτιδας. Αυτή η απόφραξη μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη. Στη συνέχεια, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας φλεγμονή, πρήξιμο και γέμισμα της σκωληκοειδούς απόφυσης με πύον. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, η σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να ανοίξει.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο συχνή αιτία ξαφνικού πόνου στην κοιλιά που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Συμβαίνει κυρίως σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες στη δεκαετία των 20, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού σκωληκοειδίτιδας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.

Συμπτώματα

Τα ακόλουθα είναι κοινά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας:

Ο πόνος στην κοιλιά είναι το πιο κοινό σύμπτωμα. Μπορεί να ξεκινήσει γύρω από την περιοχή του ομφαλού και να κινηθεί προς την κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς ή μπορεί να ξεκινήσει στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Συχνά επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να αισθάνεστε χειρότερα όταν κινείστε, όταν παίρνετε βαθιές αναπνοές και όταν βήχετε ή φτερνίζεστε.

Άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ζαλάδα και εμετός
• Απώλεια όρεξης
• Πυρετός και ρίγη
• Προβλήματα στην κένωση του εντέρου (δυσκοιλιότητα)
• Διάρροια
• Αέρια
• Πρησμένη κοιλιά

Διάγνωση

Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

• Φυσική εξέταση. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να ασκήσει ήπια πίεση στην επώδυνη περιοχή. Όταν η πίεση απελευθερωθεί ξαφνικά, ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας συχνά θα χειροτερεύει.
• Εξέταση αίματος. Αυτή η εξέταση ελέγχει για υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Ένας υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει λοίμωξη.
• Εξέταση ούρων. Η ανάλυση ούρων διασφαλίζει ότι η ουρολοίμωξη ή η πέτρα στα νεφρά δεν προκαλεί τον πόνο.
• Απεικονιστικές εξετάσεις. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της σκωληκοειδίτιδας ή στην ανεύρεση άλλων αιτιών του πόνου. Οι εξετάσεις αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία κοιλίας, υπερηχογράφημα κοιλίας, αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Πώς αντιμετωπίζεται η σκωληκοειδίτιδα;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι ένα επείγον ιατρικό περιστατικό. Είναι πιθανό η σκωληκοειδής απόφυση να σκάσει και να προκαλέσει σοβαρή, θανατηφόρα λοίμωξη. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός θα σας πει πιθανότατα ότι πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Η σκωληκοειδής απόφυση θα αφαιρεθεί με έναν από τους δύο τρόπους:

Με την παραδοσιακή (ανοικτή) χειρουργική μέθοδο. Αρχικά, σας χορηγείται αναισθησία. Γίνεται μια τομή στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Ο χειρουργός βρίσκει την απόφυση και την αφαιρεί. Εάν η σκωληκοειδής απόφυση έχει σκάσει, μπορεί να τοποθετηθεί ένας μικρός αγωγός για την αποστράγγιση του πύου και άλλων υγρών στην κοιλιά. Η παροχέτευση θα αφαιρεθεί σε λίγες ημέρες, όταν ο χειρουργός σας κρίνει ότι η λοίμωξη έχει υποχωρήσει.

Με την λαπαροσκοπική μέθοδο. Και σε αυτή την περίπτωση, σας χορηγείται αναισθησία. Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί αρκετές μικρές τομές και μια κάμερα (λαπαροσκόπιο) για να απεικονίσει το εσωτερικό της κοιλιάς. Τα χειρουργικά εργαλεία τοποθετούνται μέσω των μικρών τομών. Η λαπαροσκόπηση μπορεί συχνά να γίνει ακόμη και αν η σκωληκοειδής απόφυση έχει σκάσει.

Εάν η σκωληκοειδής απόφυση δεν έχει σκάσει, η ανάρρωσή από μια σκωληκοειδεκτομή θα διαρκέσει μόνο λίγες ημέρες. Εάν η σκωληκοειδής απόφυση έχει σκάσει, ο χρόνος ανάρρωσής θα είναι μεγαλύτερος και θα χρειαστείτε αντιβιοτικά φάρμακα.

Συμβουλευτείτε τη Γενική Χειρουργό Δήμητρα Μπεθάνη για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της σκωληκοειδίτιδας. Επικοινωνήστε άμεσα και κλείστε το ραντεβού σας.