Ομφαλοκήλη

Τι είναι η ομφαλοκήλη;

Η ομφαλοκήλη είναι μια συχνή κατάσταση κυρίως στα νεογέννητα, μπορεί όμως να εμφανιστεί και στους ενήλικες. Μετά τη γέννηση, ο ομφάλιος λώρος δεν είναι πλέον απαραίτητος και το άνοιγμα των κοιλιακών μυών κλείνει, καθώς το μωρό ωριμάζει. Μερικές φορές, οι μύες αυτοί δεν συναντιούνται πλήρως, αφήνοντας μια μικρή τρύπα ή κενό. Ένα μέρος του εντέρου μπορεί να μετακινηθεί μέσα στο άνοιγμα μεταξύ των κοιλιακών μυών και ακόμη και να διεισδύσει σε αυτό και να προκαλέσει κήλη. Στα νεογέννητα μπορεί να είναι εμφανής κατά το κλάμα ή το βήξιμο, ενώ στους ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα ή αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή χώρα.

Από ποια αίτια μπορεί να προκληθεί;

Η ομφαλοκήλη μπορεί να προκληθεί για διάφορους λόγους, ανάλογα την ηλικία του ασθενούς.

Νεογέννητα και βρέφη

• Εκ γενετής χαλάρωση του κοιλιακού τοιχώματος
• Πρόωρος τοκετός

Ενήλικες

• Παχυσαρκία: Αυξημένη πίεση στην κοιλιακή χώρα.
• Εγκυμοσύνη: Επαναλαμβανόμενες ή πολλαπλές εγκυμοσύνες αυξάνουν τον κίνδυνο της ομφαλοκήλης.
• Χρόνιος βήχας: Προκαλεί αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
• Αυξημένη πίεση στην κοιλιακή περιοχή λόγω βαριάς άρσης βαρών ή άλλων έντονων δραστηριοτήτων.

Ποια συμπτώματα εμφανίζει η ομφαλοκήλη;

Τα συμπτώματα της ομφαλοκήλης ποικίλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προεξοχή στον ομφαλό: Εμφανίζεται κυρίως κατά το κλάμα ή το βήξιμο.
• Πόνος ή δυσφορία: Ιδιαίτερα κατά την πίεση ή την ένταση στην περιοχή.
• Δυσπεψία ή φούσκωμα.
• Ξαφνικός πόνος: Εάν η κήλη πιεστεί, μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο και εμετό.
• Εξόγκωμα που είναι κόκκινο, σκουρόχρωμο, μωβ και σταθερό.
• Αίμα στα κόπρανα.

Τι περιλαμβάνει η διάγνωση;

Η διάγνωση της ομφαλοκήλης μπορεί να περιλαμβάνει:

• Κλινική εξέταση από γιατρό.
• Υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για επιβεβαίωση και εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης.

Αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης

Οι επιλογές για την αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης εξαρτώνται από το μέγεθος και τη σοβαρότητα της κατάστασης, καθώς και από την παρουσία συμπτωμάτων. Σε μικρές ασυμπτωματικές κήλες η παρακολούθηση μπορεί να είναι αρκετή. Για την οριστική αντιμετώπιση μιας ομφαλοκήλης όμως, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις μεγάλων ή επώδυνων κηλών, η χειρουργική αποκατάσταση αποτελεί μονόδρομο.

Η χειρουργική αποκατάσταση της ομφαλοκήλης είναι μια κοινή και ασφαλής διαδικασία που στοχεύει στην αποκατάσταση του κοιλιακού τοιχώματος και στην αποτροπή τυχόν επιπλοκών. Η διαδικασία μπορεί να γίνει με δύο μεθόδους: την ανοικτή χειρουργική επέμβαση και την λαπαροσκοπική χειρουργική.

Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση: Ο ασθενής λαμβάνει γενική ή τοπική αναισθησία. Ο χειρουργός πραγματοποιεί μια μικρή τομή κοντά στον ομφαλό και θα επαναφέρει στη θέση του το προβαλλόμενο τμήμα του κοιλιακού ιστού. Τέλος, επαναφέρει το κοιλιακό τοίχωμα συχνά χρησιμοποιώντας ένα πλέγμα για ενίσχυση και κλείνει με ράμματα την τομή.

Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση: Ο ασθενής λαμβάνει γενική αναισθησία και ο χειρουργός κάνει μικρές τομές στην κοιλιακή χώρα. Μέσα από αυτές τις τομές εισάγεται το λαπαροσκόπιο ( ένας λεπτός σωλήνας με κάμερα), επιτρέποντας στον χειρουργό να δει το εσωτερικό της κοιλιάς. Με τη βοήθεια μικρών εργαλείων, ο χειρουργός επαναφέρει τον κοιλιακό ιστό, οι τομές ράβονται και κλείνονται. Με αυτήν τη μέθοδο οι τομές είναι μικρότερες και ο μετεγχειρητικός πόνος λιγότερο έντονος.

Συμβουλευτείτε τη Γενική Χειρουργό Δήμητρα Μπεθάνη για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης. Επικοινωνήστε άμεσα και κλείστε το ραντεβού σας.