Τι είναι ο καρκίνος του ορθού;
Ο καρκίνος του ορθού είναι ένα είδος καρκίνου που ξεκινά ως ανάπτυξη κυττάρων στο ορθό. Το ορθό είναι το τελευταίο κομμάτι του παχέος εντέρου. Ξεκινά από το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου και τελειώνει όταν φτάσει στο μικρό, στενό πέρασμα που είναι γνωστό ως πρωκτός.
Ο καρκίνος του ορθού και ο καρκίνος του παχέος εντέρου συχνά ταυτίζονται. Ενώ μοιάζουν όντως σε πολλά σημεία, οι θεραπείες τους είναι αρκετά διαφορετικές. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το ορθό διαχωρίζεται ελάχιστα από άλλα όργανα. Βρίσκεται σε έναν στενό χώρο που μπορεί να κάνει τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου του ορθού πολύπλοκη.
Αίτια εμφάνισης και παράγοντες κινδύνου
Η ακριβής αιτία του καρκίνου του ορθού είναι άγνωστη. Υπάρχουν όμως ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, όπως:
- Ηλικία: Όπως οι περισσότεροι καρκίνοι, ο κίνδυνος καρκίνου του ορθού αυξάνεται με την ηλικία. Η μέση ηλικία διάγνωσης είναι τα 63 έτη.
- Ορισμένες παθήσεις: Αρκετές παθήσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του ορθού, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών νόσων του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.
- Η κατανάλωση επεξεργασμένου κρέατος: Οι άνθρωποι που τρώνε πολύ κόκκινο κρέας και επεξεργασμένο κρέας έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του ορθού.
- Οικογενειακό ιστορικό: Εάν έχετε ένα βιολογικό μέλος της οικογένειάς σας που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του ορθού, η πιθανότητα εμφάνισής του είναι σχεδόν διπλάσια.
- Φύλο: Οι άνδρες έχουν ελαφρώς περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του ορθού από τις γυναίκες.
- Κληρονομικά σύνδρομα καρκίνου του παχέος εντέρου (σύνδρομο Lynch, την οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση (FAP) κ.ά.).
- Παχυσαρκία: Τα άτομα με αυξημένο βάρος έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο του ορθού.
- Φυλή: Στατιστικά οι άνθρωποι που είναι μαύροι έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του ορθού. Οι λόγοι γι’ αυτό δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί.
- Κάπνισμα: Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι τα άτομα που καπνίζουν έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του ορθού σε σχέση με τα άτομα που δεν καπνίζουν.
Συμπτώματα της νόσου
Υπάρχει πιθανότητα ο καρκίνος του ορθού να μην εμφανίσει καθόλου σημάδια για χρόνια. Σε πολλές περιπτώσεις δεν προκαλεί καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια:
- Αιμορραγία από το ορθό
- Διάρροια
- Δυσκοιλιότητα
- Πολύ λεπτά κόπρανα
- Κούραση
- Αδυναμία
- Κοιλιακό άλγος
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του ορθού;
Η διάγνωση αρχίζει με τις συνήθεις εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου, συμπεριλαμβανομένης της ψηφιακής εξέτασης του ορθού (DRE) και της κολονοσκόπησης. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης για τη λήψη δειγμάτων ιστού προς εξέταση από παθολόγο.
Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις ανιχνεύσουν κακοήθεια, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ογκολόγο για πρόσθετες εξετάσεις. Οι εξετάσεις αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος, απεικονιστικές εξετάσεις, διαδικασίες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και εργαστηριακές εξετάσεις για την προσεκτικότερη εξέταση των καρκινικών κυττάρων σε δείγματα ιστών.
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του ορθού;
Η βασική μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου του ορθού είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει διάφορες επιλογές, όπως:
Διακαναλική ενδοσκοπική μικροχειρουργική (TEMS): Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός αφαιρεί μικρούς όγκους από το ορθό χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Μπορεί να συστήσει αυτή τη θεραπεία, εάν ο όγκος στο ορθό είναι μικρός και δεν είναι πιθανό να εξαπλωθεί.
Χαμηλή πρόσθια εκτομή (LAR): Εάν ο όγκος στο ορθό είναι μεγάλος, ο χειρουργός του παχέος εντέρου μπορεί να πραγματοποιήσει τη μέθοδο LAR, αφαιρώντας όλο ή μέρος του ορθού.
Κοιλιοπεριτοναϊκή εκτομή (APR): Ο χειρουργός μπορεί να προχωρήσει σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, εάν υπάρχει όγκος κοντά στον πρωκτό, τον οποίο δεν μπορεί να αφαιρέσει χωρίς να βλάψει τους μύες που ελέγχουν τις κινήσεις του εντέρου. Στην APR, ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει τον πρωκτικό δακτύλιο, μετά τους σφικτήρες και τον κυτταρολιπώδη ιστό, και να κάνει συρραφή του ανοίγματος.. Θα κάνει επίσης μια κολοστομία ώστε τα απόβλητα να μπορούν να εγκαταλείψουν το σώμα σας.
Οι θεραπείες εκτός από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Χημειοθεραπεία.
- Ακτινοθεραπεία.
- Ανοσοθεραπεία.
- Στοχευμένη θεραπεία.
Συμβουλευτείτε τη Γενική Χειρουργό Δήμητρα Μπεθάνη για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του καρκίνου του ορθού. Επικοινωνήστε άμεσα και κλείστε το ραντεβού σας.