Εκκολπωματίτιδα

Τι είναι η εκκολπωματίτιδα;

Η εκκολπωματίτιδα είναι φλεγμονή στα εκκολπώματα, τα οποία είναι μικροί θύλακες που μπορεί να αναπτυχθούν στο εσωτερικό του παχέος εντέρου. Τυπικά, το τοίχωμα του παχέος εντέρου είναι λείο. Ένας ακανόνιστος, διογκωμένος θύλακας στο τοίχωμα του παχέος εντέρου ονομάζεται εκκόλπωμα.

Τα εκκολπώματα εμφανίζονται συχνά, ιδίως μετά την ηλικία των 50 ετών. Βρίσκονται συνήθως στο κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου.

Τις περισσότερες φορές, δεν προκαλούν προβλήματα. Η παρουσία εκκολπωμάτων ονομάζεται εκκολπωμάτωση. Η εκκολπωμάτωση δεν αποτελεί πάθηση.

Όταν αυτοί οι θύλακες φλεγμαίνουν, η κατάσταση ονομάζεται εκκολπωματίτιδα. Μια φλεγμονή των εκκολπωμάτων μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, πυρετό και ναυτία.

Η ήπια εκκολπωματίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με ξεκούραση, αλλαγές στη διατροφή και ενδεχομένως αντιβιοτικά. Η σοβαρή εκκολπωματίτιδα χρειάζεται συνήθως θεραπεία με αντιβιοτικά στο νοσοκομείο. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για σοβαρή ή συχνή εκκολπωματίτιδα.

Τι προκαλεί εκκολπωματίτιδα;

Η φλεγμονή στα εκκολπώματα συχνά περιλαμβάνει ένα σχίσιμο του βλεννογόνου και μια μόλυνση, αν και δεν είναι πάντα σαφές ποιο από τα δύο προηγήθηκε. Από τη μία πλευρά, τα εκκολπώματα αποτελούν ιδανικό μέρος για τα βακτήρια που μπορούν να εγκατασταθούν και να πολλαπλασιαστούν. Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει διόγκωση και σχίσιμο ενός εκκολπώματος.

Από την άλλη πλευρά, αν ένα εκκόλπωμα σχιστεί για άλλο λόγο, μπορεί εύκολα να μολυνθεί από τα φυσιολογικά επίπεδα βακτηρίων που ζουν στο παχύ έντερό σας. Ορισμένες μελέτες έχουν υποδείξει ότι η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) στο παχύ έντερό μπορεί να είναι σημαντικός παράγοντας για την πρόκληση εκκολπωματίτιδας.

Συμπτώματα που προκαλεί

Ένα κοινό σύμπτωμα της εκκολπωματίτιδας είναι ο πόνος στην ευρύτερη περιοχή κάτω από το στήθος. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω αριστερή κοιλιακή χώρα.

Ο πόνος από εκκολπωματίτιδα είναι συνήθως ξαφνικός και έντονος. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος και να επιδεινώνεται σταδιακά ή η ένταση του πόνου μπορεί να ποικίλλει με την πάροδο του χρόνου.

Άλλα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ναυτία.
• Πυρετός.
• Ευαισθησία στην κοιλιά όταν την αγγίζετε.
• Αλλαγές στα κόπρανα, συμπεριλαμβανομένης της ξαφνικής διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Ορισμένες παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την εκκολπωματίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα ελέγξει διάφορα σημεία της κοιλιάς για να μάθει πού έχετε πόνο ή ευαισθησία. Η εξέταση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πυελική εξέταση για να ελεγχθεί για ασθένειες των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.

Μπορεί να χρησιμοποιηθούν εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις:

• Εξετάσεις αίματος για ενδείξεις λοίμωξης και δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Εξέταση ούρων.
• Εξέταση κοπράνων.
• Τεστ εγκυμοσύνης.
• Εξέταση ηπατικών ενζύμων για τον αποκλεισμό ηπατικής νόσου.

Πώς αντιμετωπίζεται η εκκολπωματίτιδα;

Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η πάθηση.

Όταν τα συμπτώματα είναι ήπια και υπάρχουν επιπλοκές, η εκκολπωματίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι.

Ο γιατρός είναι πιθανό να σας συστήσει μια δίαιτα με υγρά. Όταν τα συμπτώματα αρχίσουν να βελτιώνονται, μπορείτε να αυξήσετε σταδιακά την κατανάλωση στερεών τροφών, ξεκινώντας με τροφές χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθεί αντιβιοτικό.

Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα ή ενδείξεις επιπλοκών, πιθανότατα θα χρειαστεί να νοσηλευτείτε στο νοσοκομείο. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλέβια.

Χειρουργική επέμβαση

Σχετικά απλές διαδικασίες μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την αποστράγγιση ενός αποστήματος ή τη διακοπή της αιμορραγίας που σχετίζεται με την εκκολπωματίτιδα.

Χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο μπορεί να χρειαστεί εάν:

• Έχετε υποστεί σοβαρή εκκολπωματίτιδα.
• Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν ρήξεις στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, συρίγγια ή άλλες σοβαρές βλάβες ιστών.
• Είχατε πολλαπλά επεισόδια εκκολπωματίτιδας.
• Έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συχνά μέσω μικρών ανοιγμάτων στην κοιλιά. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται λαπαροσκοπική χειρουργική.

Συμβουλευτείτε τη Γενική Χειρουργό Δήμητρα Μπεθάνη για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της εκκολπωματίτιδας. Επικοινωνήστε άμεσα και κλείστε το ραντεβού σας.